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Impressão 3D pode ajudar a evitar vazamentos de válvulas cardíacas

Instituto Wyss da Universidade Harvard

Fonte

Instituto Wyss da Universidade Harvard

Data

quinta-feira, 20 dezembro 2018 16:00

Áreas

Biomateriais. Manufatura Aditiva. Inovação. Cardiologia. Cirurgia Cardíaca.

Mais de uma a cada oito pessoas com 75 anos ou mais nos Estados Unidos desenvolvem bloqueio de moderado a grave da válvula aórtica no coração, geralmente causado por depósitos calcificados que se acumulam e impedem que elas abram e fechem completamente. Muitos desses pacientes mais idosos não são saudáveis o suficiente para se submeterem a cirurgias cardíacas abertas; em vez disso, eles usam válvulas artificiais implantadas através de um procedimento chamado de substituição da válvula aórtica transcateter (TAVR), que implanta a válvula por meio de um cateter inserido na aorta. No entanto, há desafios neste procedimento, incluindo a necessidade de escolher a válvula cardíaca de tamanho perfeito: se a válvula for muito pequena, pode se desalojar ou vazar nas bordas; se for grande, a válvula pode ferir o coração, levando inclusive a um risco de morte.

Pesquisadores do Instituto Wyss de “Engenharia Biologicamente Inspirada” da Universidade Harvard, nos Estados Unidos, criaram um novo fluxo de trabalho de impressão 3D que permite aos cardiologistas avaliar como os diferentes tamanhos de válvulas irão interagir com a anatomia exclusiva de cada paciente, antes que o procedimento médico seja realmente realizado. Este protocolo usa dados de tomografia computadorizada para produzir modelos físicos de válvulas aórticas específicas para aquele paciente, além de um dispositivo para determinar o tamanho perfeito da válvula substituta. O trabalho foi realizado em colaboração com pesquisadores e médicos do Hospital Brigham and Women, da Universidade de Washington, do Hospital Geral de Massachusetts e do Instituto Max Planck, e foi publicado na revista científica Journal of Cardiovascular Computed Tomography.

“Se você comprar um par de sapatos online sem experimentá-los primeiro, há uma boa chance de que eles não se encaixem corretamente. O dimensionamento das válvulas implantáveis apresenta um problema semelhante, pois os médicos não teriam a oportunidade de avaliar como um tamanho de válvula específico se ajustará à anatomia do paciente antes da cirurgia ”, explicou o Dr. James Weaver, pesquisador do Instituto Wyss. “Nosso sistema integrado de impressão 3D e dimensionamento de válvulas fornece um relatório personalizado da forma exclusiva da válvula aórtica de cada paciente, eliminando muitas dúvidas e ajudando cada paciente a receber uma válvula de tamanho mais preciso.”

“Ser capaz de identificar pacientes de risco intermediário e baixo cuja anatomia da válvula cardíaca lhes dá maior probabilidade de complicações da TAVR é ​​fundamental, e nunca tivemos uma maneira não invasiva de determinar com precisão isso antes”, explicou a Dra. Beth Ripley, professora do Departamento de Radiologia da Universidade de Washington. “Esses pacientes podem ser melhor atendidos pela cirurgia, pois os riscos de um resultado de colocação da válvula via TAVR imperfeito podem superar seus benefícios”.

A equipe disponibilizou online o software de modelagem da válvula e o protocolo de impressão 3D para pesquisadores ou médicos que desejam usá-los. Eles esperam que seu projeto possa ajudar o design biomédico evolutivo que acompanhe o estado da arte do mercado.

“No centro do desafio da medicina personalizada está a percepção de que um tratamento médico não servirá a todos os pacientes igualmente bem e que as terapias devem ser adaptadas ao indivíduo”, disse o diretor e fundador do Instituto Wyss, Dr. Donald Ingber. “Este princípio se aplica tanto a dispositivos médicos quanto a drogas, e é emocionante ver como nossa comunidade está inovando neste espaço e tentando traduzir novas abordagens personalizadas do laboratório para a clínica”.

Acesse o resumo do artigo científico (em inglês).

Acesse a notícia completa na página do Instituto Wyss da Universidade Harvard (em inglês).

Fonte: Lindsay Brownell, Instituto Wyss da Universidade Harvard. Imagem: Instituto Wyss da Universidade Harvard.

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