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Exercícios físicos têm efeitos positivos sobre a doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA)
A doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) é a doença hepática mais comum em todo o mundo, afetando até um quarto da humanidade. É caracterizada pelo acúmulo de gordura nas células do fígado e pode progredir para inflamação, cirrose e insuficiência hepática. Recentemente, pesquisadores da Universidade de Tsukuba, no Japão, revelaram os efeitos positivos dos exercícios físicos sobre o fígado.
A DHGNA está associada a comportamentos não saudáveis, como excesso de ingestão calórica e estilo de vida sedentário. No Japão, 41% dos homens de meia-idade têm DHGNA e 25% irão progredir para esteato-hepatite não alcoólica (NASH) e disfunção hepática.
A redução de peso é fundamental para o controle da DHGNA. Infelizmente, atingir um peso corporal desejado sem supervisão é difícil e mantê-lo ao longo do tempo ainda mais difícil. Até agora, os exercícios eram considerados adjuvantes às restrições dietéticas para perda de peso, mas os outros benefícios, como redução da esteatose hepática (alteração gordurosa) e rigidez, estão sendo cada vez mais reconhecidos. No entanto, os mecanismos subjacentes permanecem obscuros.
“Comparamos os dados de homens japoneses obesos com DHGNA em um regime de exercícios de 3 meses com aqueles em restrição alimentar visando perda de peso”, explicou o autor sênior, o professor Dr. Junichi Shoda. “Rastreamos os parâmetros hepáticos, redução do tecido adiposo, aumento da força muscular, redução da inflamação e do estresse oxidativo, alterações nas concentrações de organocinas e expressão de genes-alvo de Nrf2, um sensor de estresse oxidativo.”
Os pesquisadores descobriram que o exercício preservou melhor a massa muscular, embora com diminuição modesta da massa corporal e gorda. Notavelmente, a elastografia de ultrassom revelou que o regime de exercícios reduziu a esteatose do fígado em mais de 9,5%, a rigidez do fígado em mais de 6,8% e o FibroScan-AST Score (uma medida de fibrose hepática) em mais de 16,4% em relação ao regime de perda de peso.
Além disso, o regime de exercícios alterou as concentrações circulantes de organocinas específicas e aparentemente induziu respostas anti-inflamatórias e antioxidantes ao estresse por meio da ativação do Nrf2 (fator nuclear relacionado ao fator E2 2), um sensor de estresse oxidativo. Também aumentou a capacidade fagocítica das células de Kupffer, que ajudam a manter a função hepática.
O professor Shoda explicou a relevância de suas descobertas: “Nossa pesquisa mostra como o exercício previne a esteatose e fibrose hepática na DHGNA e esclarece que esse benefício é agravado pela preservação da massa muscular e é independente das mudanças de peso. Pacientes em regimes de exercícios podem ficar desmotivados e desistir se não apresentarem perda de peso significativa. Portanto, exercícios de intensidade moderada a vigorosa devem ser integrados em todos os regimes terapêuticos de DHGNA, e os pacientes em risco de NASH devem ser encorajados a perseverar com exercícios de intensidade moderada a alta, independentemente de perderem peso ou não”, concluiu o pesquisador.
Os resultados foram publicados na revista científica JHEP Reports.
Acesse o artigo científico completo (em inglês).
Acesse a notícia completa na página da Universidade de Tsukuba (em inglês).
Fonte: Universidade de Tsukuba.
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