Notícia

Biobanco brasileiro para estudos epidemiológicos

Biobanco. Fonte: ELSA-SP

Fonte

ELSA-Brasil

Data

quarta-feira, 13 agosto 2014 19:15

Áreas

Epidemiologia.

O termo “biobanco” ou “bioteca” é utilizado cada vez mais denominar o acervo de material biológico. Podem-se ser conservados tecidos, células, sangue, urina, líquor e, no caso de animais, toxinas. No Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto no Brasil (ELSA-Brasil), os participantes consentiram na guarda em longo prazo de sangue e urina. Esse material possibilitará estudos futuros para identificar novos biomarcadores  de doenças diagnosticadas no decorrer do Estudo.  A constituição de biobancos é um procedimento há muito tempo adotado nos Estados Unidos e Europa em estudos epidemiológicos. A tradição brasileira em manter biobancos é restrita a amostras de estudos com poucos participantes, sempre em equipamentos elétricos a -80 graus Celsius. O ELSA-Brasil foi pioneiro ao criar uma bioteca central com amostras de todos os participantes em tanques com nitrogênio líquido a -162 graus Celsius. O uso do nitrogênio líquido independe da variação e do suprimento de energia elétrica.  A bioteca do ELSA-Brasil fica localizada no Hospital Universitário da USP e foi construída com verbas do Ministério da Saúde e do Ministério da Ciência e Tecnologia. A sua manutenção é garantida com recursos do ELSA-Brasil de origem federal e da própria Universidade de São Paulo. Além do biobanco central, parte do material fica mantida em outros  seis centros de investigação, mas em freezers elétricos.  O biobanco do ELSA-Brasil encontra-se sob direção conjunta da coordenação do projeto – professores Paulo A. Lotufo e Isabela M. Bensenor – e do Laboratório de Análises Clínicas do Hospital Universitário dirigido pela Professora Marina Martinez da Faculdade de Ciências Farmacêuticas. A supervisão técnica é do Dr. Alexandre Costa Pereira do Instituto do Coração do Hospital das Clínicas e a gerência do biobanco é de Lígia Maria Fedeli.

ELSA-Brasil

O Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto – ELSA-Brasil – tem como objetivo estudar a incidência e determinantes das doenças cardiovasculares e do diabetes em população brasileira com idade entre 35 e 74 anos. Entre agosto de 2008 a dezembro de 2010, 15.102 voluntários atenderam ao pedido “ELSA convida a pesquisa” e realizaram entrevistas e exames para a avaliação inicial do Estudo, nos seis centros localizados em Salvador (Universidade Federal da Bahia), Vitória (Universidade Federal do Espírito Santos), Belo Horizonte (Universidade Federal  de Minas Gerais), Rio de Janeiro (Fundação Oswaldo Cruz), Porto Alegre (Universidade Federal  do Rio Grande do Sul) e São Paulo (Universidade de São Paulo).

Em São Paulo, a sede do ELSA-Brasil fica sediada no Centro de Pesquisa Clínica do Hospital Universitário, no campus da USP no Butantã. Participaram 5055 voluntários, todos docentes e funcionários da Universidade. Os exames iniciais foram informados aos participantes que periodicamente são consultados sobre a ocorrência de algum evento de importância descrito no protocolo do ELSA-Brasil. Os exames da fase inicial (também chamada “onda 1) em São Paulo ocorreram entre agosto de 2008 e junho de 2010.

Os recursos do ELSA-Brasil foram concedidos após escolha do grupo atual dessas seis Universidades, em processo seletivo competitivo realizado em 2005 pelo Ministério da Saúde em conjunto com o Ministério de Ciência e Tecnologia. A origem dos recursos é dividida entre o Fundo Nacional de Saúde e o Fundo Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico. Os estagiários do ELSA-Brasil são bolsistas CNPq.

Tecnicamente, o ELSA-Brasil é um estudo de coorte. Os estudos de coorte para estudo de doenças cardiovasculares foram iniciados depois do final da Segunda Guerra Mundial. O estudo com maior sucesso é o Framingham Heart Study desenvolvido nos Estados Unidos desde 1948 que já se encontra na sua terceira geração de pesquisadores. Conhecimentos oriundos desse estudo e, confirmado em vários outros estão hoje disseminados como o risco do tabagismo, da hipertensão arterial e do colesterol elevado para o aparecimento da doença coronariana. Contemporâneo ao Framingham Study desenvolveu-se o Seven Countries Study que deu base à conexão entre dieta e aterosclerose, associação que foi posteriormente melhor esclarecida em duas coortes da Harvard University, o Nurses Health Study e o Health Professionals Follow-up Study.  O ELSA-Brasil também utiliza instrumentos de outras coortes como o Whitehall Study desenvolvido no Reino Unido com ênfase na relação do trabalho e estresse com doença cardiovascular, do Atherosclerosis Risk in Community (ARIC) realizado nos Estados Unidos que estuda marcadores subclínicos da aterosclerosis e do Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA) que pesquisa a diferença da aterosclerose cardíaca entre etnias.  Particularmente, dessas duas coortes, o ELSA-Brasil recebeu suporte científico com a presença constante do professor da Johns Hopkins School of Public Health, Dr. Moyses Szklo.

Fonte: ELSA-Brasil. Crédito da Imagem: ELSA São Paulo

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